Otoplastia

O que é otoplastia?

A cirurgia da orelha de abano, ou otoplastia, é feita para corrigir o afastamento das orelhas, o que dá um aspecto pouco estético e incomoda muitos jovens e adultos.

As orelhas já atingem seu tamanho quase pleno aos 5 / 7 anos, e quanto antes a cirurgia for feita melhor, assim impedirá que a criança seja alvo de zombarias, evitando possíveis reflexos psicológicos daí advindos. Entretanto, a cirurgia também pode ser feita mais tardiamente, o que realmente ocorre, sendo freqüentes as cirurgias na idade que vai até os 14 anos. Mas muitos adultos também recorrem a este procedimento para correção.

Como é feita a cirurgia?

A cirurgia leva geralmente em torno de 90 a 120 minutos. Entretanto, o tempo de ato cirúrgico não deve ser confundido com o tempo de permanência do paciente no ambiente de centro cirúrgico, pois esta permanência envolve também o período de preparação anestésica e recuperação pós-operatória. A associação de outros procedimentos pode tornar o tempo da cirurgia mais longo.

A anestesia local associada à sedação é a mais utilizada, mas para as crianças pequenas anestesia geral pode ser necessária. Alguns adultos optam também pela anestesia geral.

Normalmente o cirurgião faz uma incisão pequena no fundo da orelha para expor a cartilagem. Ele vai então esculpir a cartilagem e assim dobra-a para trás em direção à cabeça. Ocasionalmente, o cirurgião removerá um pedaço maior de cartilagem para proporcionar uma dobra mais natural quando a cirurgia estiver completa.

Outra técnica envolve uma incisão semelhante no fundo da orelha. A pele é removida e suturas são utilizadas para dobrar as cartilagens e refazer a forma da orelha sem remover a cartilagem.

A cirurgia é realizada ao mesmo tempo em ambas as orelhas, e resta apenas uma cicatriz na região posterior, que não aparece escondida pela própria orelha e cabelo.

Como é o pós-operatório?

Normalmente os pacientes são liberados no mesmo dia do procedimento, embora em alguns casos, quando se usa a anestesia geral, seja conveniente dormir uma noite no hospital para completa recuperação da anestesia.

Faz-se a proteção da cicatriz com curativos pequenos. Protege-se a orelha (principalmente em crianças), nos primeiros dias, com uma espécie de touca, a fim de evitar traumatismos locais. Em alguns casos, recomenda-se o uso das faixas tipo "balé” ou "tênis".

Geralmente não há fortes dores, e estas podem ser controladas com analgésicos. Após alguns dias o curativo inicial mais volumoso será trocado por um mais leve, semelhante a uma faixa de cabeça. As suturas serão removidas em uma semana, ou, se forem internas ou absorvíveis, não necessitarão remoção.

Os adultos podem voltar ao trabalho em 5 dias, as crianças podem voltar à escola em 7 dias aproximadamente. Exercícios e atividades pesadas devem ser evitados nas primeiras semanas. Deve-se evitar posições de dormir ou sentar em que a orelha seja dobrada.

Assim que se retira o curativo já teremos em torno de 80 % do resultado almejado. Após 12 semanas o resultado será definitivo.

Veja as perguntas mais frequentes sobre otoplastia:

A CIRURGIA DA ORELHA EM ABANO DEIXA CICATRIZES?

A cicatriz desta cirurgia é praticamente invisível, por localizar-se atrás da orelha, no sulco formado por esta e o crânio. Além do mais, como se trata de região de pele muito fina, a própria cicatriz tende a ficar “quase imperceptível”.

QUAL O TIPO DE ANESTESIA?

Crianças: anestesia geral. Adultos: anestesia local com ou sem sedação (a critério).

QUAL O PERÍODO DE INTERNAÇÃO?

Meio período a um dia, dependendo do tipo de anestesia e idade do(a) paciente.

QUANTO TEMPO DEMORA O ATO CIRÚRGICO?

Geralmente em torno de 60 a 90 minutos. Entretanto, o tempo de ato cirúrgico não deve ser confundido com o tempo de permanência do paciente no ambiente de Centro Cirúrgico, pois esta permanência envolve também o período de preparação anestésica e recuperação pós- operatória. Seu médico poderá lhe informar quanto ao tempo total.

HÁ PERIGO NESTA OPERAÇÃO?

O perigo não é maior ou menor do que aquele de se viajar de automóvel, avião ou mesmo do simples atravessar de uma rua. São riscos do cotidiano, os quais estamos acostumados a enfrentar.

HÁ DOR NO PÓS-OPERATÓRIO?

Certo incômodo poderá ocorrer no pós-operatório. Quando houver esta intercorrência, poderemos combatê-la com analgésicos comuns.

COMO É O CURATIVO?

Faz-se a proteção da cicatriz com curativos pequenos. Protege-se a orelha (principalmente em crianças), nos primeiros dias, com uma espécie de touca, a fim de evitar traumatismos locais. Em alguns casos, recomenda-se o uso das faixas tipo "ballet” ou "tenis" por aproximadamente 45 dias.

EM QUANTO TEMPO SE ATINGIRÁ O RESULTADO DEFINITIVO?

Assim que se retira o curativo já teremos em torno de 80% do resultado almejado. Após 6 meses, o resultado será definitivo.

NÃO HÁ O RISCO DE “VOLTAR O PROBLEMA DO ABANO” APÓS A CIRURGIA?

Desde que devidamente conduzida a cirurgia, o resultado será definitivo. Convém salientar que uma leve assimetria poderá ocorrer, pois, mesmo as pessoas não operadas e que tenham orelhas normais, não apresentam simetria absoluta.

QUANDO POSSO VOLTAR A DIRIGIR?

Em média após 5 dias.

QUANDO POSSO VOLTAR A TRABALHAR?

Se o trabalho não exigir esforços físicos, em média de 4 a 5 dias após a cirurgia.

OUANDO EU VOLTAR DO HOSPITAL O QUE POSSO COMER?

No primeiro dia o importante é ingerir bastante líquido, associado a uma alimentação leve. Com o passar dos dias já é permitido alimentar-se conforme tolerância, com uma dieta rica em fibras e balanceada.

QUANTO TEMPO PRECISO USAR A FAIXA?

No mínimo 30 dias, após usa-se somente para dormir por mais 30 dias.